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睡覺磨牙是什么原因造成的?

提問: 睡覺磨牙是什么原因造成的? 問題補充: 医师解答: 睡眠時有習慣性磨牙或清醒時有無意識地磨牙習慣稱為磨牙癥。夜磨牙的病因尚不清楚,目前認為與精神性、情緒性、牙源性、系統性、職業性、自發性等多種因素有關。 1、精神因素口腔具有表示緊張情緒的功能,患者的懼怕、憤怒、敵對、抵觸等情緒,尤其是焦慮者,若因某種原因無法表現出來,試圖通過磨牙的方式來緩解內心的憂郁感,這類病人牙接觸時間長,而且次數頻繁。這些精神因素可能是磨牙癥病因的重要因素之一。 2、牙合因素神經緊張的個體中,任何牙合干擾均可能是磨牙癥的觸發因素;磨牙癥患者的牙合因素多為正中關系與正中牙合不符,以及側方牙合時非工作側的早接觸;而且臨床上的調牙合的方法也成功地治愈部分磨牙癥。牙合因素是口腔健康的重要因素,但是否為引起磨牙癥尚有爭議;換牙期咬頜關系錯亂,造成咀爵肌運動紊亂,發生痙攣和收縮; 3、中樞神經機制目前有趨勢認為磨牙與夢游、遺尿、惡夢一樣是一種不自主的下意識動作,是睡眠中大腦部分喚醒的癥狀,與白天情緒有關的中樞源性的睡眠紊亂,由內部的或外部的,心理的或生理的睡眠干擾刺激所觸發。 4、全身其他因素與寄生蟲有關的腸胃功能紊亂,兒童營養缺乏,血糖血鈣濃度,內分泌紊亂,變態反應等都可能成為磨牙癥的發病因素。有些病例表現有遺傳因素。另外尿酸增多癥、甲亢、過敏、膀胱應激癥等可能與磨牙癥有關系。 5、職業因素汔車駕駛員、運動員,要求精確性較高的工作如鐘表工,均有發生磨癥的傾向。 危害最嚴重的是夜間的緊咬牙和夜磨牙。兒童的夜磨牙多見。夜間磨牙雖然暫時不會感到有什么痛苦,但是長期下去,可引起牙齒牙合面和鄰面的嚴重磨損,及并發上述的各種病癥,頑固性磨牙癥會導致牙周組織破壞、牙齒松動或移位,牙齦退縮,齒槽骨喪失。白天我們咀嚼食物也磨擦牙齒,但對牙齒很少有損害,這是因為咀嚼時,上下牙齒之間的食物好比是個墊子,同時還有充分唾液,使牙齒滑潤,所以就不容易磨損。在吃飯時看上去咀嚼了很長時間,但大部分時間是在上下運動,真正直接牙齒接觸有人研究過只有4分鐘左右。如果在夜間磨牙,則情況就大不一樣了,口內既無食物,口腔內的分泌也減少,牙齒得不到必要的潤滑,而形成“干磨”,真好比推空磨子一樣。這樣牙齒的磨損是很大的,后果也是相當嚴重的,此時磨損的牙齒往往會有不同程序的發酸或疼痛,有時也會造成顳下頜關節功能紊亂癥,因破壞了牙牙合系統的形態和功能。它又可引起咀嚼肌功能異常,如咀嚼肌功能亢進、痙攣、疲乏、疼痛等。肌肉收縮不平衡、牙合位異常、頜間垂直高度改變、盤突位置關系失調,也直接影響顳下頜關節的正常形態和功能,表現出下頜關節處疼痛、關節彈響、張口受限等癥狀。疼痛為壓迫性和鈍性,早晨起床時尤為顯著。夜磨牙者會影響他人睡眠。 夜磨牙的防治應從病因入手,方能收到好的效果。 (1)消除緊張情緒 解除不必要的顧慮,心胸開闊,合理安排工作,必要時口服安定片,每日1-2次,每次一片。 (2)養成良好的生活習慣 起居有規律,晚餐不宜吃得過飽,睡前不作劇烈運動,特別是小孩應養成講衛生的習慣。 (3)懷疑有腸道寄生蟲者 在醫師指導下進行驅蟲治療,減少腸道寄生蟲蠕動刺激腸壁。 (4)糾正牙頜系統不良習慣 如單側咀嚼、咬鉛筆、等。 (5)以上治療仍未見好轉 應到口腔醫院制作一個牙墊,晚上睡前戴在牙列上,早晨取下。墊可消除干擾,緩解肌緊張。
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